隔離式生物潔凈室--生物安全柜及負(fù)壓隔離病房

隔離式生物潔凈室和一般生物潔凈室的不同點(diǎn)是，以防止微生物污染的外逸為目的，因此，它對(duì)自身的潔凈度并無(wú)要求,送風(fēng)不需要效率高的過(guò)濾器，但排風(fēng)必須經(jīng)一道甚至兩道高效過(guò)濾器才能排放，而且需要隔離。隔離式生物潔凈室也被叫做具有生物危險(xiǎn)性的生物潔凈室或簡(jiǎn)稱危險(xiǎn)性生物潔凈室，如生物安全實(shí)驗(yàn)室、負(fù)壓隔離病房。
一、生物危險(xiǎn)度標(biāo)準(zhǔn)
隔離式生物潔凈室中的生物安全實(shí)驗(yàn)室的等級(jí)由它所隔離的微生物的危險(xiǎn)程度確定。國(guó)外一些研究機(jī)構(gòu)已經(jīng)有了自己獨(dú)立的危險(xiǎn)度標(biāo)準(zhǔn)。
二、隔離方式
隔離的概念包括一次隔離和二次隔離。一次隔離是指工作人員和病原體的隔離，二次隔離是指實(shí)驗(yàn)或工作區(qū)和外界的隔離。對(duì)于高的生物危險(xiǎn)度級(jí)別，不僅需要采取一次隔離措施,還要采取二次隔離措施。目前國(guó)外采用的一次隔離方式主要是用生物安全柜或稱生物安全工作臺(tái)，它是阻止危險(xiǎn)微生物外逸的一道屏障。 二次隔離則是將工作區(qū)變?yōu)樨?fù)壓區(qū)，人出入要通過(guò)空氣閘最好是緩沖室，物品的拿進(jìn)拿出要通過(guò)高壓滅菌器等裝置。下圖就是這樣的隔離方式，被稱為生物安全實(shí)驗(yàn)室。必須注意的是，隔離式生物潔凈室對(duì)人員更衣的要求，出來(lái)時(shí)比進(jìn)入時(shí)更嚴(yán)格，不僅要換工作服，而且要經(jīng)過(guò)淋浴、干燥等處理，所有衣物必須先消毒再清洗。
   

三、生物安全柜
這是作為隔離式生物潔凈室的生物安全實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行第一次隔離的手段，類似于負(fù)壓潔凈工作臺(tái)，但要求更嚴(yán)。下表是國(guó)際上常有的三種規(guī)格。
   

下表是我國(guó)標(biāo)準(zhǔn)《生物安全柜》（JG 170-2005）對(duì)生物安全柜的分類分級(jí)

  

下圖是國(guó)產(chǎn)Ⅱ-A安全柜結(jié)構(gòu)之一。 
    

這里要指出的是，按照一般規(guī)定，如果安全柜內(nèi)有轉(zhuǎn)動(dòng)機(jī)械，則當(dāng)轉(zhuǎn)動(dòng)機(jī)械使用時(shí)，由于增加了柜內(nèi)污染外逸的可能性，所以在此期間內(nèi)室內(nèi)不允許進(jìn)行其它操作。當(dāng)安全柜內(nèi)操作完畢后，不允許立即停止其運(yùn)行，而是要繼續(xù)運(yùn)行幾分鐘再進(jìn)行停止。
四、生物安全實(shí)驗(yàn)室分級(jí)
WHO制定的實(shí)驗(yàn)室類型與危險(xiǎn)類別
  

2004年我國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》（GB19489-2004）和《生物安全實(shí)驗(yàn)室建筑技術(shù)規(guī)范》（GB50346-2004）將我國(guó)生物安全實(shí)驗(yàn)室的分級(jí)和國(guó)際接軌，從低到高分為1～4級(jí)；GB50346的2011年修訂后又將生物安全實(shí)驗(yàn)室分為三類。
以BSL-1、BSL-2、BSL-3、BSL-4表示相應(yīng)級(jí)別的生物安全實(shí)驗(yàn)室；以ABSL-1、ABSL-2、ABSL-3、ABSL-4表示相應(yīng)級(jí)別的動(dòng)物生物安全實(shí)驗(yàn)室。
生物安全實(shí)驗(yàn)室分級(jí)   
      

生物安全實(shí)驗(yàn)室分類  
      

我國(guó)的三級(jí)、四級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室有潔凈度級(jí)別要求，送風(fēng)末級(jí)過(guò)濾器要求高效過(guò)濾器。
五、負(fù)壓隔離病房
作為隔離式生物潔凈室的一個(gè)重要應(yīng)用對(duì)象，負(fù)壓隔離病房自SARS以來(lái)，受到極大關(guān)注，給與它的設(shè)計(jì)理念是以高負(fù)壓、密封門、全新風(fēng)為代表。被稱為“靜態(tài)隔離"的這種原理，既效果差，又耗能大，十分昂貴，不利推廣。
而現(xiàn)在提出負(fù)壓隔離病房的新原理是"動(dòng)態(tài)隔離"，用低負(fù)壓（-5Pa）代替高負(fù)壓，用負(fù)壓潔凈室的緩沖室和普通非木門代替密封門，用雙送風(fēng)口、循環(huán)風(fēng)和動(dòng)態(tài)氣流密封負(fù)壓高效排風(fēng)裝置代替全新風(fēng)。
按照5Pa壓力梯度規(guī)劃的負(fù)壓隔離病區(qū)壓力分布見下圖。
             

因病房及其衛(wèi)生間都是污染區(qū)，而衛(wèi)生間都設(shè)有排風(fēng)，氣流必是由病房流向衛(wèi)生間的。從動(dòng)態(tài)氣流隔離的原理出發(fā)，不提病房對(duì)衛(wèi)生間的壓差值，而只要求從病房向衛(wèi)生間的定向氣流，即衛(wèi)生間通過(guò)調(diào)排風(fēng)，使其負(fù)壓程度稍高于病房即可，這可將衛(wèi)生間門上做上百葉。
負(fù)壓隔離病房沒有潔凈度級(jí)別要求，送風(fēng)有中效以上過(guò)濾器就可以了，但排風(fēng)為了其一部分能自循環(huán)使用，一部門能無(wú)害排出，必須用高效過(guò)濾器。